产程

产程

产程指产程女性自然分娩胎儿的真实全过程，主要分为四个阶段，受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。产程中有哪些禁忌你知道吗？分娩过程中吃什么助产呢？喝蜂蜜水可以缩短产程吗？下面让我们来全面了解一下产程。

什么是产程

产程，顾名思义，即女性自然分娩胎儿的真实全过程，产程主要受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。四个要素的相互配合、协调都必不可少，任何一个环节发生意外或异常，都不利于产程的顺利进行，否则就不得不以剖宫产收场。

四大产程

第一产程：最漫长

历时：初产妇约11-12小时，经产妇需6-8小时。

子宫收缩逐渐有规律，子宫颈变软变薄开始扩张，至宫口完全打开（约10厘米）。第一产程是整个产程中时间跨度最长的一个阶段。此阶段子宫收缩的频率逐渐加快，前期一般每隔5-6分钟一次，宫缩超过30秒，后期每隔2-3分钟一次，宫缩持续50秒。这时产妇下腹部的坠痛感强烈，宫缩时间间隔越短且力度越大，子宫口就开得越快。专家建议，这一阶段产妇应保持冷静，切勿高声喊叫，以保存产力。一般第一产程超过16小时则被视为异常。

第二产程：开始用力

历时：约1-2小时。

第二产程指从子宫口完全打开到胎儿脱离母体的阶段，这一过程需要产妇配合用力。一旦产妇的宫口开全，胎儿便会下移进入产道至骨盆，随着宫缩频率的加强，加上产妇用力，就可以迫使胎儿娩出，滑出母体。这一阶段，胎头前移促使产妇外阴隆起，胎儿露出体外时，还会有刺痛感和麻木感。

第三产程：排出胎盘

历时：约5-15分钟。

自胎儿娩出开始，直至胎盘排出阴道，伴有少量出血。在胎儿娩出后，经1-2次宫缩，胎盘开始从子宫内壁剥离，产妇再次用力，通常可在30分钟内将胎盘完整娩出。此时医护人员会对排出胎盘的完整性进行检查，以此判断胎盘组织是否完全剥离，避免产后出血或感染，如果胎盘有残留，医生将探查宫腔。如果产妇会阴处被切开，待缝合后就可以和胎儿一起进入产后观察室。

第四产程：全面观察

历时：约2小时。

近年来，有专家建议将产后的2小时纳入产程，称之为“第四产程”。因为此阶段产妇仍要接受进一步观察，如果出血和血压、呼吸等生命体征一切正常，产妇即可被送入普通病房。至此，完整的产程才真正结束。

四大产程的注意事项

第一产程：

此阶段产妇的腹痛感最强，最重要的就是保持安静，储存产力，树立信心，无需做特别的护理。产妇可以在宫缩间隙，阵痛感不是很强烈时，和亲人说说话，也可以适量吃一些东西，或是先睡一觉。

宫缩来临时建议使用腹部呼吸法，可以减轻腹部不适，让身体尽量放松下来。具体做法是，采取产妇喜欢的任意姿势，侧卧位效果最佳，用鼻子慢慢深吸一口气，至腹部膨胀到最大，再用嘴巴缓缓呼出。注意动作舒缓，不要随意中断，还可以轻轻按摩腹部配合呼吸。

此阶段医生会进行系列的产前检查，在进行肛检和阴道检查时可能会不太舒适，但请产妇尽量忍耐。胎儿若是出现意外常在此阶段发生，一旦发现胎心异常，医生会建议立即进行手术，产妇最好尽快镇静下来，配合医生工作，不要拖延。

第二产程：

此阶段产妇的疲惫感最强，可以适量补充食物和水分，以增加体力。产妇应在医护人员的指导下用力，配合宫缩的节奏向下使劲，不要翻滚身体，更不能高声喊叫，另外双脚不可收缩，也不能触碰已被消毒过的部位。

第三产程：

此时，胎儿已经顺利娩出，通常在5-30分钟以后，产妇只需轻轻用力胎盘即可排出，可能会伴有少量的出血。如果分娩过程不是很顺利，产妇可能需要接受会阴切开术，此时伤口还要做缝合和消毒处理。

第四产程：

此阶段，医生会观察产妇阴道出血、血压、脉搏等身体变化，医护人员会将宝宝清洁后放在产妇胸下。产妇此时虽然身体疲惫，但是内心充满喜悦，可以适量进食进水，和宝宝进行肢体接触和目光交流。

产程中的禁忌事项

1.切勿高声喊叫

低声呻吟可以缓解产妇的心理压力和阵痛感，但是千万不要大喊大叫，持续的高声喊叫只是白白浪费力气，同时也会将呼吸节奏打乱。

2.无需过分关注阵痛

因为阵痛通常会持续很久，如果产妇一开始情绪就过于紧张，或是试图详细记录自己的身体状况，很容易使身心疲劳，致使交感神经受到影响，进而造成阵痛感更强烈。

3.不要闭上眼睛

如果产妇闭上眼睛，对集中注意力有帮助，可以根据体内声音的变化配合用力。但如果闭眼感到头晕，建议还是睁开眼睛为好。

4.切勿在阵痛时过分用力

产妇肩膀紧绷用力过大，体力会大量消耗，而臀部的用力不当很可能把正在下坠入骨盆的胎头又挤回去，所以产妇切勿过度用力，可以在阵痛间隔期，稍微放松一下紧绷的身体。

5.身体不要向后仰

这么做只会使产妇宫缩疼痛加剧，正确的做法应该是在阵痛时将身体蜷缩起来。如果胎位不正，产妇可以采用胸膝卧位式，具体做法是趴在床上，仅用胸部和膝盖两部分着地，臀部向上翘起，重力反方向用力可以促使疼痛感减轻。

6.切勿憋气

屏住呼吸会使产妇不自觉地用力，这么做将增强疼痛感，甚至会造成头晕，同时也阻碍了正常向胎儿运输的养分，因而妈妈千万不要憋气。

7.切勿采用容易排便的姿势

待宫缩加剧后，产妇就应该避免采用蹲或坐的姿势，这是因为这种姿势容易受重力的影响，排便感会随之增强。

8.分娩时脸部切勿用力

分娩时产妇应该将力气尽可能集中在下半身，加强腹部的压力，培养自己将胎儿挤压出体外的意识，而不是将力气浪费在脸上。

9.身体切勿向后倾斜

这样会使产道的弯曲角度发生变化，加大分娩难度，让胎儿难以顺利通过产道。

10.阵痛来前切勿用力

配合阵痛的节奏用力才是有意义的，否则只是浪费产力，所以建议产妇在一波阵痛结束后，抓紧时间放松，髋关节太过坚硬反而可能增加痛楚。

分娩过程中吃什么助产

分娩的顺利进行需要产妇充足体力的保证，所以在产程中可以适当吃一些食物，以补充之前消耗的能量，其中热量较高的巧克力和易消化的馒头、粥类比较适宜，红牛等提神饮品也可以适量补充。

第一产程时间跨度较长，产妇可以选择在宫缩间隔期用餐，随着时间推移，宫缩频率加强且力度加大，疼痛感加剧，只能在两次阵痛的间隔期用餐。第二产程时，产妇可以利用阵痛的间隔期少量进食，但是不要在医护人员操作的时候吃东西。而第三产程的时间较短，通常在30分钟以内，所以医生一般不建议产妇在此时食用任何食物。

推荐食物

高热量：一些甜味食物，比如巧克力、蛋糕等，含糖量和热量都比较高，产妇适量食用可以快速补充体力，弥补消耗的体能，甜味的孕妇奶粉效果也不错。

易消化：熟烂的粥和米汤，以及小馒头、面包片等食物，不仅食用较为方便，营养也容易吸收，产妇适量食用可以确保持续的能量供给。

饮品：除了红牛等运动型饮料外，参汤之类的汤品也十分适合体力消耗大的产妇食用，能及时补充精力，一般效果可在20分钟后显现。

喝蜂蜜水可以缩短产程吗

不能，这种说法更多是心理安慰。因为蜂蜜主要成分是糖分，营养很单一，只是热量比较高，可以为产妇快速补充体力，有助于生产。所以说蜂蜜水的作用仅限于补充能量，并没有缩短产程的功效。

事实上，通常在产妇或者胎儿出现意外时，医生才会根据具体的情况，通过催产针或者药物来缩短产程。若是母子情况一切正常，则无需强制缩短产程，医生也并不建议催产，而产妇自创的缩短产程法基本没用。

如何避免产程过长

1.注意做好产前检查，能降低分娩意外发生率。

2.孕期坚持适当运动，产前多走动。

3.放松心情，树立信心，不要过于紧张、害怕，可以听一些曲调轻松的歌曲。

4.家人多陪伴在产妇身旁，多鼓励，可以讲一些笑话。

5.听从医护人员的指导用力，能忍则忍，一定不要高声喊叫；在宫缩轻微时深呼吸，宫缩时使劲。

6.适当吃一些食物，及时补充能量，保证产力。