水痘是一种高传染性疾病,多见于1~6岁的婴幼儿及儿童,通常治愈之后可终身免疫,偶有若干年后因感染而复发。那么,如何护理患水痘的宝宝?治疗水痘的中药方有哪些呢?小儿水痘可以预防吗?
水痘是由病毒引起的高传染性疾病,因全身皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水疱、痂疹等为特征而得名。多见于1~6岁的婴幼儿及儿童,治愈后可获得终身免疫,但也可能在若干年后因感染而复发。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,当初次感染这种病毒时会引起水痘症状。由于水痘传染性强,所以感染者是惟一的传染源,传播途径主要是呼吸道飞沫和接触传染源。
从临床表现看水痘有典型水痘和非典型水痘两种分类。
· 典型水痘
水痘的潜伏期为10~21日,14日左右较为常见。儿童患水痘在潜伏期没有前期症状,皮疹和全身症状一般同时出现。起初是发热高烧,全身不适,食欲不振,咳嗽或轻微腹泻,继而1~2天后身体出现红点状斑疹,几小时之内红点处出现丘疹水疱。通常最先出现在面部和躯干,然后成片扩散到身体其他部位,如口腔、咽部或外阴等。再经若干小时变为疱疹,此时儿童的头皮、嘴、咽喉、外阴附近的疱疹会疼痛加剧。疱疹一般在发际、胸、背较多,四肢面部较少,手掌足底偶尔出现。
极少情况下水痘会伴有严重并发症,重者皮疹密布全身,病毒侵入内脏,高烧不退等。由于水痘出疹的数量较多,有痒感,有时因为剧烈痒感使患儿显得烦躁不安。
· 非典型水痘
1.先天性水痘综合征
如果产妇在产前4天内患水痘,新生儿在出生后5~10天内发病,就是先天性水痘综合征,可引起新生儿死亡。患儿表现为出生时体重变轻、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、智力低下等。
2.水痘性肺炎
由水痘-带状疱疹病毒引起,多见于1~10岁儿童。肺炎症状在出疹后2~6天发作。轻者症状轻微,数天后可康复。重者除出红疹,伴高热外还会出现咳嗽、血痰、胸痛、气急、呼吸困难等症状。
3.水痘脑炎
由水痘-带状疱疹病毒引起,在出疹后3~8天出现脑炎,多见于学龄期儿童。早期症状会出现呕吐、头痛、眼球震颤、眩晕、语言障碍等症状,严重时出现惊厥、昏迷,病后出现精神异常、智力迟钝、癫痫等。
虽然大部分患儿在患水痘后数日内可以康复,不会造成身体的损伤和对发育产生影响。但父母也不能忽视水痘的危害,部分儿童在患水痘后也有可能继发水痘脑炎、水痘肺炎等严重并发症。皮肤上的皮疹可能引发细菌感染,引起败血症、化脓性关节炎、骨髓炎。同时可能会引发血小板减少,皮肤、粘膜出血,内脏出血,喉部损伤水肿,呼吸窘迫等症。
1.免疫力低下的儿童
尤其对于免疫能力较差或本身患有哮喘、白血病等慢性疾病的儿童,感染水痘可能引起严重并发症,如肺炎、脑炎等,将危及正常发育,甚至有性命之忧。
2.新生儿
新生婴儿在出生后5~10天内可能感染水痘,造成新生儿水痘,引起大脑发育不良、智力低下、甚至死亡。
3.孕妇
而孕妇在怀孕早期感染水痘,胎儿将受到影响,可能患先天性水痘综合症,造成畸形或死亡。
1.一般性处理
首先隔离患儿,并让患儿卧床休息。其次保持室内通风。防止孩子因庖疹痒痛而抓挠造成破溃。若皮疹破溃,可以涂龙胆紫、新霉素软膏。
2.抗病毒治疗
立即送往医院,及时采注射免疫球蛋白、水痘疫苗。
3.防治并发症
出现继发细菌感染及其他并发症,应及时去医院就诊。
4.水痘疤痕治疗
一般来说,水痘消退后不会留疤痕。但如果皮肤被抓挠破溃后引发细菌感染,可能会留下疤痕。因此要保持患儿的皮肤清洁,避免抓挠疱疹处。一旦因感染留下深度疤痕可待儿童年长后到医院进行美容治疗。
· 隔离
对水痘患儿进行隔离。一般在家中隔离,不到公共场所去。
· 定时开窗
空气流通具有杀灭空气中病毒的作用,勤开窗有利患儿恢复,但同时注意防止受凉。
· 多晒太阳
房间让阳光照射,阳光中的紫外线有杀菌作用。
· 清洁用具
所有水痘患儿接触的被褥、衣物、毛巾、玩具、餐具,全部采用洗、晒、烫、煮等消毒方式。
· 保持清洁
保持患儿皮肤的清洁。
· 避免抓破水痘
特别注意不要让患儿抓破痘疹,以免引发化脓感染,可以把患儿的指甲剪短,保持双手的清洁,必要时戴上手套。
· 注意止痒
想办法止痒,让患儿感觉舒适一些。如在洗澡水中放入4汤匙碳酸氢钠苏打粉或干燥的燕麦;每三至四个小时洗一次澡。
· 银石汤
原料:金银花30克,石膏各30克,紫草15克,泽泻15克,玄参15克,薄荷9克,荆芥6克。
制作方法:用水煎煮所有药材,过滤出药液。
疗程:一天喝250毫升,一般连服2-5天。
· 青黛牡石散
原料:青黛粉、生牡蛎粉、滑石粉等量。
用法:将青黛粉、生牡蛎粉、滑石粉混匀。加入麻油拌成糊状。
疗程:涂在水痘上,每天1~2次。
· 荆防板蓝根汤
原料:荆芥10克,防风10克,板蓝根20克,芦根15克。
用法:水煎服,
疗程:每天服用2次。
· 胡萝卜芫荽汤
原料:胡萝卜、芫荽各适量。
用法:把胡萝卜、芫荽洗净切碎,加清水煮烂,出锅前加入冰糖。
疗程:每天喝一剂,分3次服完。连续服用一周。
· 金银花甘蔗茶
原料:金银花,甘蔗汁各适量。
用法:金银花用清水煎后,加入甘蔗汁服用。
疗程:每天喝一剂,连续服用一周左右。
1.在水痘高发期避免让宝宝去公共场所。一旦宝宝去过公共场所,回家后注意洗手、换衣。
2.定时开窗使空气流通,家中可用紫外线照射消毒。
3.推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。