10月2日,深圳一位怀孕8个月的孕妇因腹痛难忍被送进医院。经检查,医生发现胎儿已经一脚“踢”进了腹腔,而羊水也全部流入孕妇腹腔,情况很危急。而造成这一切的元凶竟然是去年做的一次手术。
▼ 孕妇子宫被胎儿“踢破”
10月2日早上6点,深圳怀孕35周的孕妇刘灵(化名)察觉腹痛。最初时她以为是胃痛没有在意,但是之后腹痛加剧,家人马上将她送到附近医院就诊。因为刘灵情况越来越严重,在10点半左右,又被送到北大深圳医院急诊科。
经检查,医生初步怀疑刘灵子宫破裂。此时刘灵不仅腹部越发严重,血压、脉搏、呼吸等关键生命体征都在恶化。在B超室,医生一检查发现胎儿的腿已经“踢破”子宫伸到腹腔,羊水也全部流入腹腔。
在询问之下,医生得知刘灵曾做过子宫肌瘤剔除术,迅速做出诊断,高度怀疑其为瘢痕子宫破裂。由于刘灵病情危急,她以及胎儿都有生命危险,医护人员果断停止检查,立即将她转送到产科手术室接受紧急剖宫产手术。据悉,手术很成功,宝宝不到10分钟被顺利剖出,母子均安。
▼ 警惕子宫破裂
据了解,刘灵去年接受了子宫肌瘤剔除术,使子宫有了瘢痕。术后不足半年又怀孕了,随着胎儿发育子宫上的瘢痕被“撑破”了。
疤痕子宫大家应该不陌生,指的是因剖宫产、子宫肌瘤剔除术等原因,产妇子宫上出现“疤痕”。其中,剖宫产是造成疤痕子宫最主要的原因。但你知道吗?它是近年来孕产妇死亡率升高的元凶之一。不少产妇头胎时是剖宫产,为疤痕子宫,生二胎风险较大。
若胎盘附着不是子宫体部,而是子宫疤痕处,容易引起产后大出血,甚至危及产妇生命。这几年,随着疤痕子宫再孕人数增加,“切口妊娠”发病率也随之增加。这种情况一般孕早期就会引起出血,严重可能发生子宫破裂等严重并发症,十分危险。若救治不及时或方法不当,为挽救患儿生命不得不切除子宫。
除此以外,医生表示,如果肌瘤大小和位置不影响怀孕,一般不建议女性在生育前进行宫肌瘤剔除手术。等生育后可考虑手术,不过也不一定需要。
▼ 医生建议
子宫破裂常在剖宫产后再孕时发生,在子宫肌瘤手术后怀孕时出现不多。保险起见,建议子宫手术(包括进行剖宫产会子宫剔除手术)后一半年以后再怀孕,否则子宫的伤口没有完全愈合存在隐患。另外,若有孕一定要及时进行正规产检,特别是孕早期的B超检查要排出切口妊娠情况,同时在孕期整个产检中还应检测子宫壁厚度,以降低生育风险。