来自澳大利亚的研究团队调查得出的数据显示,近年来产妇在分娩当中,或分娩之后的大出血呈现上升走势。对此,相关的专家人员进行了多方因素的分析:包括产妇自身的生理条件、心理素质,以及对分娩各阶段的医疗保护,都会成为因素之一。根据统计,产妇在分娩过程中,需要输血的人数呈现急剧上升的趋势。医生对此表示担忧,但也无法准确解释为何女性在经历分娩时会严重出血。
研究人员通过事实数据进行分析
在新南威尔士针对十年间的每一次分娩进行的研究显示,每71个产妇当中,就有一名在分娩时,或分娩后需要输血,甚至经历更多的大出血症状。
此项研究的领导人,来自悉尼大学相关机构的专家简福特表示,产妇出血率的记录几乎翻了一番,占据了从出生率的4%,上升到7%,基本等同于每十名产妇中,就有一名会经历大出血。根据该研究发现的数据,提到输血率增加了33个百分点,人数几乎等于1.6%的母亲数量。
专家分析,肥胖及医疗干预的增加,成为产妇出血的潜在风险因素。但是,他们仍然害怕所谓的分娩“第三阶段”,在婴儿出生之后,倘若管理不恰当、不妥善的话,那么降低出血风险的已知详细步骤将会被忽略。
分娩“第三阶段”需要被重视
澳洲及纽西兰皇家妇产科学院的主席迈克尔博士称,他已经发现了一些令人不安的趋势,比如产妇在分娩后拒绝服药,鼓励自然地将胎盘安全脱离于身体。“产妇们坚持所谓的胎盘‘自然’脱离,极可能会造成两倍的输血率。”迈克尔教授分析:“在发展中国家,一个众所周知的事实便是,每分钟都有产妇死亡的残酷事件,因为她们不能被引入这类药物。”
迈克尔教授还提到,肥胖率的增加也是导致分娩大出血的可能性之一。由于母体孕育的胎儿较大,过度延展子宫,以至于在分娩结束,子宫很难正常收缩,并且安全得进行胎盘脱离。
研究所的乔纳森莫里斯教授表示,他对没有被使用的降低输血的基本措施感到担忧。这些包括检测并治疗产妇缺铁,以及在分娩后正确得按摩身体,进而刺激子宫的正常收缩。“我认为,我们在以不同的方式,统一关注着子宫。”他解释:“这也许更加困难,因为有的产妇较为肥胖,或者我们的注意力没有很全面。”
来自临床委员会和红十字会的福特副教授,试着鉴定是否还有更严重的出血情况出现,以及医生们是否设置了输血的下限。
澳大利亚助产士学院的发言人汉娜达伦博士也同意这一观点,即对分娩“第三阶段”的关注度缺乏,也是值得担忧的问题。她表示,医疗人员,包括助产士需要为产妇维持相同的分娩环境,以及医疗准备,直至分娩后胎盘完全脱离。
此外,越来越多的医疗干预、产妇自身的焦虑、压力也应该相应得为此负一部分责任。