没错,你没有听错,儿童也会患关节炎,这在医学上被称作幼年型关节炎。这种关节炎比较罕见,通常患者伴有发烧、出诊的症状。据《健康日报》12月19消息,受罕见关节炎折磨的儿童将有更多的治疗新选择。
旧治疗方案副作用极大
12月20日发表于新英格兰医学期刊的两项研究报告指出,康纳单抗和塔西单抗这两种药物可以减轻包括严重关节疼痛等症状。尤其对于特发性全身型关节炎患者来说,这将大大减轻其痛苦。
尼科林诺鲁佩尔托博士是儿科风湿病专家,同时也是这项研究报告的合著者之一,他表示,“幼年特发性全身型关节炎是一种比较严重的关节炎,数年前这种疾病只能通过糖皮质激素来应对,而众所周知糖皮质激素的副作用相当大,尤其对于孩子的成长发育来说。”研究观察了康纳单抗和塔西单抗这两种药的安全性与有效性。
据美国国家卫生研究院表示,这种疾病是7种幼年特发性关节炎之一,大约发病率在千分之一,在美国表现为影响294000名儿童的健康成长。这种关节炎的特点是在一至多个关节处发炎,随后发烧,伴有皮疹。而所谓“特发性”也就是指这种疾病的病因尚不清楚。
新药物治疗幼年型关节炎很有效
康纳单抗的测试研究由瑞士诺华制药公司提供资金,研究进行了两次尝试。其中一项是给患者进行皮下注射药物或者安慰剂,另一项公开地告诉病人给他们注射的是药物。
鲁佩尔托说,“研究显示,患全身型特发性关节炎的190名儿童中,60%的儿童所有的症状在数月治疗之后完全消失。三分之一的患者也已经停止了糖皮质激素治疗的方法。”
康纳单抗之所以有效是因为它能减少引起炎症的细胞因子水平,这样就能减轻发热、皮疹等症状,鲁佩尔托这样解释道。
而塔西单抗的研究由罗马一家儿科医院的研究者进行,由制药商霍夫曼拉罗氏公司资助。研究人员随机分配了112名2至7岁的儿童,为期三个月中每两周对其进行一次静脉注射药物或者安慰剂。没有特殊反应的患者被告知真实情况,并且又继续追踪了一年。12周时,注射药物的患者71%都不再出现发热症状,此外疼痛感也消除了,而注射安慰剂的患者只有8%得到缓解。
斯坦福大学的两名内科医生表示,这项研究真是有了新突破。克里斯蒂医生与伊丽莎白梅林医生特别看好该项研究成果,在随后的评论中他们写道,“毫无疑问,这次试验为关节炎治疗开启了一个新时代,并且为揭开这种病症的神秘面纱奠定了基础。”
药物副作用尚不清楚
但是关于药物的副作用仍然是一个问题,他们指出,研究中的一些孩子表现出巨噬细胞活化综合征的症状,这是一种比较严重的关节炎并发症,并且很有可能与药物的使用相关。
关节炎基金会的副主席怀特医生表示,“研究的结果仍是令人振奋的,至少它证明了这两种药物的效果比其他药物更好。”怀特说,担忧仍然存在,因为让父母允许孩子尝试一种尚不知副作用的新药物,这很显然有困难。